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宜都医疗救助为困难群众减负

近日,宜都市出台《宜都市困难群众医疗救助实施办法(实行)》,对患重特大疾病贫困患者在现行城乡医疗救助制度和各类医疗保险的基础上实施医疗救助。《实施办法》坚持了突出重点、分类施救、公开公正、高效便捷的原则,较过去的救助力度更大、覆盖面更广,更加科学合理,更具可操作性。

一、救助对象和范围更加广泛

除对民政保障对象、低收入对象继续实施医疗救助外,同时将建档立卡的贫困对象及进入新农合、城镇居民大病报销的对象确定为重特大疾病救助对象纳入到了救助范围,实现了医疗救助全覆盖。

二、救助办法和标准更加明晰

一是门诊救助。对特困供养人员实施门诊救助年定额元不变;对重点救助对象、低收入救助对象患慢性病需常年门诊治疗的按比例予以门诊救助,年最高限额由过去的提高到1万元。二是住院救助。在救助对象分类、救助比例和年度最高救助限额上作了大幅调整。采用分段按比例救助办法,对重点救助对象、低收入救助对象及因病致贫家庭重病患者分别设置救助比例,年最高救助限额分不同救助对象确定为10万、9万、8万。

三、救助方式和程序更加规范

一是救助方式上,采用即时结算救助和医后救助两种方式。重点救助对象患病在本市定点医疗机构住院治疗,年累计自负合规医疗费用未超过大病保险报销起付线的,实行即时结算救助。重点救助对象年累计自负合规医疗费用超过大病保险报销起付线以及转诊到市外医疗机构住院治疗的和低收入、因病致贫救助对象住院治疗的实施医后救助。二是救助程序上,实施医疗救助需先行医疗减免、基本医疗保险和大病保险及各类补充医疗保险报销赔付,体现了医疗救助的兜底保障作用。

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