SMOKING
谈及到促进健康的关键：大家一定会想到保持良好生活习惯及好的心理状态，规律作息，合理膳食；是的，但在我们生活中，总会有些不良嗜好在一天天侵蚀你的健康——吸烟。
近日，在心内科病房里，收治的心肌梗死男性患者中，绝大部分患者都会有吸烟史，而心肌梗死的诱发因素之一便也有吸烟，当医生建议戒烟中，有的患者和医生聊到：“我吸烟喝酒是常态，几十年都好好的，要得病不早得了吗？有的患者也说，我不抽烟不是也得病了吗？还有患者做了支架手术后反复住院，仍然戒不掉这个坏习惯……”
那么，吸烟对于冠心病患者到底有没有影响么？答案是肯定的。
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吸烟，心血管系统的危害！
首先，吸烟对冠心病的危害主要体现在造成心脏损伤，可以加重动脉粥样硬化的程度，导致血管继续狭窄，还可以引起冠状动脉痉挛，诱发心绞痛发作，并且加重病情。
据统计，心脑血管疾病是全球首位的致死和致残原因，在我国心脑血管疾病引起死亡的人数占总死亡人数的40%以上。吸烟和二手烟暴露是心脑血管疾病最主要诱发因素，吸烟可以导致心脏损伤，增加冠心病的风险。每天只吸1支烟，会使男性冠心病风险增加74%，女性增加%；吸烟量越大，吸烟年限越长，冠心病发病率及死亡率增高越明显。所以这个“坏习惯”是威胁你健康的一大“杀手”；因此戒烟对病情康复也至关重要。
支架术后
必戒烟
那么对于已诊断冠心病患者，尤其是心脏支架植入术后患者一定要严格的戒烟，因为吸烟中的有害物质会导致血管内膜的损伤，最终会出现支架内的再狭窄，甚至出现支架内完全闭塞而导致急性心肌梗死。支架植入不是代表治疗的结束，只是一种治疗手段，是治疗的开始。
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其次，吸烟还会降低β受体阻断剂的疗效，使药物治疗效果差。及时戒烟，以上危险会降低，并且存活率会增加。患者需要严格的口服药物治疗以及改善不良的生活习惯以维护支架，避免出现早期的血栓以及支架内再狭窄的情况。除此之外，在饮食上患者要注意低盐、低脂肪饮食，保持血脂的稳定，选择应用他汀类的药物，控制低密度脂蛋白。同时注意不要生气着急，生气着急可能导致血压的波动，对内膜出现损伤，也会促进支架内的再狭窄。?促进健康，?关爱自己，从身边点滴做起！
撰稿/商叶青
审稿/彭芝斌
宜都一医心血管内科
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